为迅速抓好市委五届七次全会精神的学习贯彻，2025年1月2日上午，市医保局召开党组会，专题传达学习市委五届七次全会暨市委经济工作会议精神，研究贯彻落实措施。局班子成员参加会议，各科室负责同志列席会议。会议由局党组书记、局长张乐主持并讲话。

会议指出，市委五届七次全会暨市委经济工作会议，是在全市上下深入学习贯彻党的二十届三中全会精神，认真落实中央经济工作会议、省委十一届八次全会暨省委经济工作会议精神，以奋发有为的精神状态，加快建设现代化区域中心城市，奋力书写中国式现代化建设驻马店实践新篇章的关键时刻召开的一次重要会议。

会议强调，全市医保系统要迅速把思想和行动统一到党中央和省委市委对经济形势的科学判断和决策部署上来，坚持干字当头，坚定信心决心，全力以赴抓好各项工作落实，确保党中央和省委、市委决策部署在全市医保系统落地见效。

会议要求，全市各级医保部门要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神，紧紧围绕国家医保局提出的呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”的总体目标，稳步推进医保各项改革任务，全力推动我市医保各项工作提质增效、争先进位，为推动现代化驻马店建设贡献医保力量。一是织密织牢“保障网”。持续加大医保政策宣传力度，以国家医保信息平台下发的未参保人员为重点，保持扩面征缴劲头不松，力度不减，尽最大可能提高参保率，夯实筑牢医保制度基础。要紧盯困难群众参保工作，确保困难群众应参尽参，应保尽保，坚决守牢不发生因病规模性返贫底线。二是打好改革“组合拳”。聚焦医保重大改革任务，加强组织协调，加大工作调度，深入宣讲动员，稳妥推进政策落地。深入推进DRG支付方式改革，推动2.0版分组方案落地实施。用好特例单议工作机制，坚持每季度开展一次特例单议评审。落实好基金“三结算”工作。持续推动医疗服务价格动态调整，切实加强医疗服务价格治理。三是筑牢夯实“防火墙”。切实加强“两定”机构管理，严格准入机制。常态化加强基金运行分析，发现异常数据及时预警提示，采取措施加以防范，确保医保基金安全平稳运行。持续开展违规使用医保基金专项治理，扎实开展医保基金专项整治，重拳打击欺诈骗保行为，全力维护医保基金安全。切实加强基金监管队伍建设，提高执法专业化水平。四是拓展优化“服务圈”。加快推动医保公共服务城乡均等化，优化“15分钟医保服务圈”。加快推进医保电子凭证激活、移动支付的推广应用，推进医保服务“就近办”“掌上办”“码上办”“刷脸办”。大力推动医保领域“高效办事一件事”重点事项，推动职工医保个人账户家庭共济、基本医疗保险参保人员异地就医备案、五种门诊慢特病跨省直接结算、医疗费用报销直接结算等4项政务服务线上线下集成办理，提升群众办事便利度，提高群众的医保获得感和满意度。五是锤炼过硬“医保人”。要巩固拓展主题教育成果，持续开展医保业务大讲堂，以开展业务练兵比武活动为抓手，推动干部队伍业务能力、执行能力大提升，锻造一支政治过硬、业务过硬、作风过硬的医保干部队伍。要巩固拓展党纪学习教育成果，强化学习教育，筑牢思想防线，强化制度建设，压紧责任链条，纵深推进全面从严治党，持续营造风清气正的良好政治生态。